ECV é uma manobra em que o médico usa as mãos para mudar a posição do bebê do lado de fora, através de sua parede abdominal. O objetivo é ajudar o bebê que vem em posição pélvica fetal a inverter a sua posição (a cefálica, com cabeça para baixo), em preparação para o parto.
culatra fetal pode levar a complicações durante o parto, como sofrimento fetal, o entupimento da cabeça ou ombros do bebê na pelve da mãe, lesão, bloqueando o fluxo de oxigênio através do cordão umbilical, precisa cesariana e possível morte do bebê.
Para quem e por que uma versão cefálica externa é feita?
A versão cefálica procura modificar a posição do bebê para que ele possa nascer através de um parto vaginal normal. Essa manobra pode ser realizada após 37 semanas de gestação em mães com gravidez normal (sem complicações ou riscos conhecidos).
A versão cefálica não deve ser realizada em caso de:
- Mães que tiveram sangramento vaginal durante a gravidez
- Mães com placenta parcial ou total previa
- Mães com úteros irregulares
- Baixos níveis de líquido amniótico
- Se o bebê apresentar frequência cardíaca anormal
- Uma vez que você quebra as águas
- Gravidez gêmea ou múltipla
Como a versão cefálica externa é realizada
A versão cefálica pode ser feita no hospital ou em um consultório externo, desde que haja fácil acesso a um centro médico em caso de emergência. Estas são as etapas para o procedimento.
- Primeiro o seu médico realiza uma ultra-sonografia para confirmar a posição eo bem-estar do bebê, a quantidade de líquido amniótico, a localização da placenta e verificar se o cordão umbilical é gratuito.
- O bem-estar e a freqüência cardíaca do bebê também são avaliados com um teste fetal não estressante.
- Exame de sangue para verificar o seu tipo sanguíneo e como preparação em caso de emergência.
- Você pode receber remédio por via intravenosa para ajudar a relaxar os músculos do útero.
- Com as mãos, o médico palpa a barriga para localizar a cabeça, as nádegas e as costas do bebê.
- Usando um pouco de pressão na parede abdominal, o médico gentilmente empurra o bebê para girar pouco a pouco. Você pode sentir desconforto, embora não cause dor.
- Após a manobra, o seu médico realiza outro exame fetal ultra-sonográfico ou não estressante para verificar o bem-estar do seu filho.
Quando realizada com 37 semanas de gestação, a versão cefálica tem uma taxa de sucesso de 65%. Se não, o seu médico pode discutir suas opções, incluindo uma nova tentativa (um máximo de três tentativas é recomendado), a necessidade para o nascimento por cesariana eletiva ou métodos naturais para ajudar a rotação Bebê (mais informações em: Nascimento em posição de culatra: riscos e suas opções).
Riscos
A Organização Mundial de Saúde descreve a versão cefálica como um procedimento "seguro e muito satisfatório"; no entanto, envolve riscos raros que você deve conhecer e discutir com seu médico antes de acessar o procedimento:
- Entrega prematura
- Ruptura da membrana
- Descolamento da placenta
- Sofrimento fetal
- O bebê pode virar de novo
- Emergência cesariana é necessária em 0,5% dos casos, de acordo com dados da Academia Real de Obstetras e Ginecologistas do Reino Unido.
Fontes:
Academia Americana de Médicos de Família. Bebês que vêm da culatra: o que posso fazer se meu bebê sair da culatra? Acessado em 7 de janeiro de 2016.
Biblioteca Nacional de Medicina. Nascimento de culatra. Acessado em 8 de janeiro de 2016.
Coco, Andres S. M.D., et al. Versão Cefálica Externa. Em médico da família americana. 1 de Setembro de 1998; 58 (3): 731-738. Acessado on-line em 7 de janeiro de 2016.
Organização Mundial de Saúde. Versão cefálica externa para o tratamento da apresentação pélvica. Acessado em 8 de janeiro de 2016.
