"Infelizmente, não há sinais ou sintomas que possam sugerir que uma pessoa tenha pressão alta. Você pode ser hipertenso por 15 anos e nem saber ”, explica o Dr. Antonio Coca, diretor da Unidade de Hipertensão Arterial do Hospital de Clínicas de Barcelona.
Dor de cabeça, não é um sintoma específico de hipertensão
A única maneira de saber se uma pessoa é hipertensa é medir a pressão arterial correta e continuamente ao longo do tempo.
"Muitas pessoas pensam que sofrem de hipertensão porque acham que têm sintomas. Mas é geralmente o contrário - observa a Dra. Coca. "Alguns pacientes vão ao médico, porque eles têm uma dor de cabeça e acho que eles têm pressão arterial elevada, mas o que normalmente acontece é que a dor de cabeça é devido a qualquer causa (uma situação estressante, um resfriado ou uma simples mudança de tempo) . Apenas ter uma dor de cabeça faz com que a pressão sanguínea aumente. Depois de tomar um analgésico, a dor de cabeça vai embora, e os valores de pressão alta também.
A razão pela qual se acredita que a cefaleia é um sinal de hipertensão pode estar relacionada à anteriormente denominada hipertensão maligna (em inglês). "Antes dos tratamentos anti-hipertensivos, após a Segunda Guerra Mundial, pacientes com pressão muito alta por muito tempo - hipertensão maligna - poderiam ter dor de cabeça.
Na verdade, Roosevelt era um hipertenso com figuras de pressão arterial elevada teve um derrame e, finalmente, morreu por um segundo acidente vascular cerebral, mas nunca recebeu tratamento adequado porque, em seguida, ainda existia ", diz Antonio Coca, também professor de Medicina Interno na Universidade de Barcelona.
Outros sintomas falsos da hipertensão
A vertigem ou a sensação de instabilidade são outros sintomas com os quais o conhecimento popular associa erroneamente a hipertensão. Mas, como adverte o especialista em hipertensão, "quando nos sentimos estressados ou temos vertigem aumenta temporariamente a pressão arterial. Da mesma forma, acontece quando tomamos uma xícara de café, mas esse aumento é transitório, porque em meia hora terá caído ".
"Sua natureza silenciosa e crônica é o fator perigoso da hipertensão. É, portanto, necessário para detectar os valores de pressão medidos com precisão, de modo que quando a pressão arterial está acima de 140/90 mmHg sustentada nós suspeitamos o diagnóstico e consultar um médico", acrescentou.
Hipertensão de um casaco branco
Há pessoas cuja pressão arterial sobe quando medida por uma enfermeira, e especialmente um médico, é o que é conhecido como hipertensão do avental branco. "É uma falsa hipertensão porque fica nervosa e sofre estresse, o que eleva os valores. Outras situações de falsa hipertensão são dadas antes de passar em um teste de direção, ou quando você tem que passar por um teste ", acrescenta o Dr. Coca.
Este tipo de hipertensão "pode afetar 30% da população, é minimizado em alguns pacientes ao longo do tempo, mas não em todos".
Nestes casos, recomenda-se que a pessoa se auto-meça a pressão arterial em casa (AMPA).
Tratamento terapêutico para hipertensão
Como explica o Dr. Antonio Coca, "todos os medicamentos atuais para tratar a pressão alta são eficazes". Eles diferem em aspectos relacionados à duração média. Antes, duas ou três pílulas do mesmo medicamento, tomadas duas ou três vezes por dia, eram necessárias para controlar os mecanismos da pressão arterial. Mas, agora, a maioria dos medicamentos (em inglês) é duradoura, então um dia é suficiente. Além disso, uma vez que é muito difícil para normalizar a pressão com uma única droga agindo sobre um mecanismo único, o tratamento recomendado, pelo menos, 70% dos pacientes, é uma combinação de pelo menos dois fármacos.
Felizmente, essas duas drogas podem combinar um comprimido que é muito confortável para pacientes hipertensos ".
Nesse sentido, o especialista preconiza o tratamento anti-hipertensivo (em inglês) em um único comprimido, que é conhecido na área médica como combinações fixas. Mas parece que, em alguns sistemas de saúde, como no caso do espanhol, "não é uma questão prioritária, quando o dinheiro pode ser economizado. É muito mais caro dar três comprimidos do que um. "Além da medicação em um único tiro para tratar uma doença crônica e silenciosa, como a pressão alta, fica mais fácil para o paciente tomar o medicamento", acrescenta o médico.
Mudanças no estilo de vida
"Temos uma sociedade que aumenta seu peso porque é sedentária e leva um excesso de calorias. Por milhões de anos, o corpo humano foi preparado para situações de conflito, para nos defender contra a fome, pegue um pedaço de comida e correr, mas não ir ao supermercado para encher o carrinho de comida e sentar-se no sofá ", diz ela Dr. Coca.
A obesidade é, sem dúvida, um dos fatores que condicionam a hipertensão.De acordo com os dados mais recentes coletados nas Unidades de Hipertensão Arterial na Espanha, 80% das pessoas hipertensas (8 de 10) sofrem de sobrepeso ou obesidade.
Recomendações para o controle da hipertensão
Para controlar a pressão alta, Dr. Coca destaca a necessidade de:
- Perder peso. "Quando um obeso perde quilos de pressão baixa", diz o especialista.
- Consumo moderado de álcool de 30 gramas por dia para homens (equivalente a dois copos de vinho) e 15 gramas. de álcool para as mulheres (uma bebida), porque eles metabolizam o álcool pior do que os homens por terem menos massa muscular. "Acima de 30 gramas de álcool por dia, a pressão arterial aumenta progressivamente".
- Reduza sua ingestão de sal para menos de 6 gramas por dia. Atualmente, o consumo de sal dobra esse valor.
- Deixar de fumar. O tabaco induz doença arterial, arteriosclerose, enquanto aumenta os valores de pressão. Causa danos no interior das artérias (endotélio). "Apesar das campanhas anti-tabagismo, a adição de fumantes é tão grande que todas são desculpas para continuar fumando. O que torna difícil conseguir o abandono desse hábito sombrio.
"É muito importante que as pessoas saibam que estilos de vida saudáveis ajudam a viver mais e melhor, com qualidade de vida", lembra o chefe da Unidade de Hipertensão Arterial do Hospital de Clínicas de Barcelona.
Referência:
Entrevista com o Dr. Antonio Coca. Diretor da Unidade de Hipertensão do Hospital de Clínicas de Barcelona e Professor de Medicina Interna da Universidade de Barcelona.
