Uma perda precoce, ou aborto espontâneo, ocorre quando a gravidez termina subitamente e involuntariamente antes de chegar às 20 semanas. Na maioria dos casos, isso acontece por motivos alheios ao seu controle, como problemas cromossômicos ou fertilização, mas é bom estar informado sobre as possíveis causas, sintomas, prevenção e o que esperar em futuras gestações.
Causas
As perdas ou abortos espontâneos acontecem mais frequentemente do que você imagina: em 15% a 20% das gestações confirmadas e na maioria dos casos durante as primeiras treze semanas de gravidez, de acordo com o Congresso Americano de Obstetras e Ginecologistas.
Estas são as razões mais comuns por trás de uma perda:
Problemas cromossômicos 60% das perdas iniciais são devidas a irregularidades nos cromossomos, que são estruturas que são encontradas no núcleo das células e carregam o DNA que constitui o ser humano. Quase todas as variações no número ou na estrutura dos cromossomos levam a uma perda. A maioria dos problemas cromossômicos é resultado de óvulos ou espermatozóides defeituosos, ou problemas durante a divisão celular.
Problemas na fertilização ou implantação. Por exemplo, gravidez ectópica, na qual o embrião é implantado nas trompas de Falópio, ou gravidez molar, onde um tecido é formado, mas não um embrião viável.
Perdas químicasA gravidez é perdida logo após a implantação, antes que você perceba que está grávida. O resultado é um sangramento que acontece quando você deve ter menstruação.
Tua saúde. Problemas hormonais, infecções no sistema reprodutivo, doenças crônicas e variações na anatomia reprodutiva podem causar dificuldades durante a gravidez. Além disso, decisões sobre seu estilo de vida, como tabagismo, consumo de drogas ilícitas, bebida alcoólica na gravidez e excesso de cafeína, colocam você em maior risco de ter uma perda.
Sua idade. O risco de perda aumenta com a idade: 15% antes de 35 anos, 10-35% entre 35 e 45 anos e 50% para mulheres com mais de 45 anos, segundo a American Pregnancy Association. Gravidezes adolescentes também apresentam maior incidência de perdas.
Perdas Anteriores Tendo uma perda antes aumenta o risco de ter uma segunda em 25%.
Sintomas e diagnóstico
Se você suspeitar de alguma perda ou sensação que o preocupa, pergunte ao seu médico. É melhor prevenir do que remediar. Estes são os sintomas mais comuns de uma possível perda no primeiro trimestre:
- Seus primeiros sintomas da gravidez desaparecem.
- Dor intensa, que pode estar nas costas ou na área abdominal.
- Sangramento vaginal, que pode ser vermelho vivo ou marrom e acompanhado por dor intensa. Note, no entanto, que em alguns casos o sangramento leve é normal e não envolve risco de perda (mais detalhes em O que fazer quando há sangramento vaginal durante a gravidez?
- Contrações nos estágios iniciais da gravidez
- Expulsão vaginal de coágulos ou tecido
Para determinar se você teve ou está tendo uma perda, seu médico pode realizar:
- Exame pélvico para verificar se o colo do útero não tem dilatação ou apagamento.
- Testes de hCG (o hormônio da gravidez) para analisar a quantidade do hormônio em relação à sua idade gestacional.
- Teste de ultrassonografia, que permite ao seu médico visualizar a formação do bebê e as batidas do seu coração.
- Exames de sangue para determinar condições relacionadas, como perda de sangue e infecções.
Tratamento
Em algumas ocasiões, seu corpo é responsável por eliminar qualquer resíduo após uma perda. No entanto, em outros momentos, você pode precisar de um procedimento adicional, conhecido como curetagem ou dilatação e curetagem. É uma limpeza uterina realizada pela dilatação do pescoço e inserção de um instrumento para raspar ou sugar qualquer repouso.
Mas além do aspecto físico, a recuperação após uma perda requer atenção psicológica. É normal ter um processo de luto, com fases de choque, culpa, raiva e depressão, mas então o momento de aceitação chegará e você será capaz de lidar melhor com sua perda.
A organização March of Dimes oferece um pacote gratuito para ajudar pais e mães a lidar com uma perda. Você pode contatá-los para solicitar o material em espanhol.
Quanto tempo você deve esperar para tentar outra gravidez?
Depois de uma perda, você pode ter gestações normais. Mesmo após múltiplas perdas, entre 60-70% das mulheres podem completar uma gravidez.
O tempo de espera prudencial depende do motivo por trás do aborto espontâneo, da demora da gravidez e do estado de saúde física e emocional. Que você deve falar claramente com o seu médico. No entanto, na maioria dos casos sem complicações, você pode tentar outra gravidez assim que o ciclo menstrual retornar ao normal, em questão de semanas ou meses.
- Continue lendo: A gravidez pode ser prevenida?
Fontes:
Congresso Americano de Obstetras e Ginecologistas. Perda precoce da gravidez Acessado em 24 de janeiro de 2016.
Congresso Americano de Obstetras e Ginecologistas. Abortos naturais recorrentes. Acessado em 24 de janeiro de 2016.
Eunice Kennedy Shriver Instituto Nacional de Saúde Infantil e Desenvolvimento Humano. Perda de gravidez. Acessado em 24 de janeiro de 2016.
Medline Plus. Perda de gravidez. Acessado em 21 de abril de 2013.
Medline Plus. Aborto espontâneo Acessado em 21 de abril de 2013.
