O colesterol não é uma doença e não causa sintomas. É um lipídio que tem algumas funções biológicas. Além de fazer parte das membranas celulares, é utilizado pelo fígado para a formação de hormônios.
“Embora parte do colesterol venha da dieta, a maior parte é produzida no fígado e aqui o equilíbrio entre a produção ou ingestão e eliminação desempenha um papel muito importante.”, explica Montserrat Fitó, pesquisador especializado em risco cardiovascular e nutrição.
Colesterol LDL e HDL
O corpo transporta o colesterol que circula pelo sangue através das lipoproteínas, as mais conhecidas são o LDL e o HDL. O colesterol HDL transporta o colesterol bom, já que é para remover esse excesso de lipídio das células periféricas e levá-lo ao fígado de onde ele será eliminado através do sistema biliar que chega ao intestino.
O colesterol transportado pelo LDL, conhecido como colesterol ruim, tem a função de transferir o colesterol para as células periféricas. “Esta função tem uma razão fisiológica, uma vez que as células requerem o lipídio, uma vez que fará parte de suas membranas. Mas quando há excesso de colesterol, as células do macrófago começam a incorporá-lo no interior, o que inicia o processo de arteriosclerose nas artérias.”, acrescenta o cientista.
Para o funcionamento adequado do organismo é necessário ter níveis de colesterol dentro dos limites normais.
O que é um perfil lipídico?
O perfil lipídico baseia-se num conjunto de parâmetros que medem o colesterol total, o colesterol LDL, o colesterol HDL e os triglicéridos. Para fazer uma interpretação correta, é importante considerar todas as frações do colesterol. “É positivo ter colesterol total, a fração de colesterol LDL e triglicérides baixos, mas a fração HDL alta.
Um colesterol alto se é à custa do colesterol HDL não é desfavorável”diz o Dr. Fitó.
A hipercolesterolemia, isto é, altos níveis de colesterol, pode se tornar uma doença quando os valores estipulados são excedidos e estão associados a outras alterações, como altos níveis de triglicérides.
“Ter colesterol alto é um fato clínico para os médicos, porque é um fator de risco cardiovascular para doenças coronárias e vasculares periféricas. Então é necessário que seja controlado”, recomenda o cientista.
Quando há hipercolesterolemia, alguns sinais clínicos indiretos podem estar associados ao excesso de colesterol ou outros lipídios na pele, nas pálpebras ou nos tendões. Eles são conhecidos como xantomas. "O colesterol também pode ser depositado na córnea. Mas eles são casos raros e geralmente estão ligados a um componente hereditário", ele acrescenta.
Alimentos e colesterol
A dieta é um todo e não há alimentos isolados. Os efeitos benéficos são atribuídos a toda a dieta e não tanto a um alimento isolado. “É muito difícil demonstrar os efeitos de um alimento, já que o desenho do estudo tem que ser muito preciso para diferenciar seu efeito do resto do alimento ", ressalta o cientista.
“É o conjunto de nutrientes fornecido pela dieta e sua interação e sinergia que produz o benefício”, O doutor Fitó nos conta. Além dos nutrientes básicos (proteínas, carboidratos, gorduras, vitaminas e minerais), alguns nutrientes não essenciais também têm uma função fisiológica, como fibras ou compostos fenólicos com propriedades antioxidantes marcantes.
Neste sentido, “Existem pesquisas que mostraram benefícios no perfil lipídico de alguns alimentos como: azeite de oliva virgem por ser rico em compostos antioxidantes, nozes ou peixe azul por possuir alto teor de gorduras e fibras ômega 3. Também é bom melhorar o colesterol a prática regular de atividade física, mesmo que seja de intensidade leve”, ele diz.
A dieta mediterrânea, a grande aliada do coração
“Há estudos que fornecem o mais alto nível de evidência científica com ensaios clínicos randomizados e usando um grupo de controle. Estes têm revelado que uma dieta padrão Mediterrâneo produz uma diminuição do colesterol LDL ou colesterol total e colesterol HDL um aumento tanto em pessoas saudáveis e pessoas com risco cardiovascular”, adicionar Além disso, a dieta mediterrânea melhora outros fatores de risco menos conhecidos, como oxidação e inflamação.
“Um padrão de comer como a dieta mediterrânea foi mostrado para proteger de ataque cardíaco, derrame e mortalidade cardiovascular, tanto na população em geral e em pessoas que sofreram um infarto agudo do miocárdio, este último ter tido um melhor resultado e menos complicações cardiovasculares”, conclui o Dr. Fitó.
Referências:
Entrevista Dr. Montserrat Fitó Colomer, MD, PhD Grupo de Pesquisa em Risco e Nutrição Cardiovascular (CARIN). CIBER de Fisiopatologia da Obesidade e Nutrição (CIBEROBN). IMIM-Institut Hospital do Mar de Investigación Mèdica (IMIM). Parque de Pesquisa Biomédica de Barcelona (PRBB)
Kanter MM, Kris-Etherton PM, ML Fernandez, Vickers KC, Katz DL.Explorando os fatores que afetam o colesterol no sangue eo risco de doenças do coração: o colesterol da dieta é ruim para você, assim como a história nos leva a crer. Adv Nutr 2012; 3: 711-7.
Covas MI, Nyyssönen K, Poulsen HE, Kaikkonen J, Zunft HJF Kiesewetter H, gaddi A, de la Torre R, Mursu J, Bäumler H, Nascetti S, Salonen JT, Fitó H, J Virtanen, Marrugat J, EUROLIVE Grupo de Estudo . O efeito de polifenóis no azeite de factores de risco de doença do coração: um ensaio randomizado. Ann Intern Med 2006; 145: 333-341.
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