Sentir-se cansado e com pouca energia são sintomas que podem ser devidos ao controle deficiente da glicose no sangue, mas isso nem sempre é o caso. A letargia em pacientes diabéticos que também vivem com uma doença renal pode ser causada por anemia. Diabetes é uma das causas mais comuns de sofrer de insuficiência renal e anemia é um sinal de que há um distúrbio nos rins.
O que é anemia?
Anemia é a falta de glóbulos vermelhos no sangue.
O sangue tem três tipos de células: glóbulos vermelhos, glóbulos e plaquetas. Os glóbulos vermelhos são responsáveis por levar oxigênio a todas as células do corpo e eliminar o desperdício, os glóbulos brancos são a defesa contra infecções e as plaquetas são responsáveis por interromper o sangramento.
A causa mais comum de anemia é a falta de ferro. O ferro é um mineral que o corpo precisa para produzir hemoglobina. A hemoglobina é uma proteína que ajuda a transportar oxigênio por todo o corpo. A anemia pode ocorrer pela perda de sangue, uma dieta pobre em ferro ou a incapacidade do corpo de absorver o ferro. Você também pode sofrer de anemia devido à falta de ácido fólico na dieta, vitamina B12, ou viver com uma doença auto-imune, doenças genéticas ou doença celíaca.
Se você vive com diabetes e é um paciente renal, seu risco de anemia é maior. Um em cada quatro pacientes diabéticos sofre de anemia e a anemia está ligada à doença nos rins.
Sintomas de anemia em pacientes diabéticos
A doença renal é uma das causas de anemia em pacientes diabéticos. O eritropoietina (EPO) é um hormônio no sangue responsável pela produção de glóbulos vermelhos. Este hormônio é formado nas células do rim. A eritropoietina ordena as células-tronco da medula óssea a produzir células vermelhas do sangue que elas liberam quando o oxigênio no sangue está baixo.
Se o paciente sofre de nefropatia diabética, insuficiência renal, infecções ou tumores, a produção de eritropoetina cessa ou é alterada. Sem esse hormônio, não há glóbulos vermelhos ou hemoglobina suficientes e você começa a sentir os sintomas da anemia.
Muitas vezes os sintomas da anemia são confundidos com hipoglicemia ou baixa de açúcar no sangue. Entre os primeiros sinais ou sintomas que você pode sentir:
- Fadiga
- Fraqueza
- Dores de cabeça
- Problemas de concentração
- Palidez
- Perda de cabelo
- Dor de garganta
- Neuropatia periférica nos dedos das mãos e pés
Nos casos mais graves, você pode sentir:
- Palpitações
- Dificuldade para respirar
- Desequilíbrio
Diagnóstico de anemia e tratamento
Para diagnosticar anemia, o médico realizará exames físicos e sanguíneos. Durante a consulta, o médico perguntará sobre os sintomas e desde quando você se sentirá assim. Revisará sua história médico-familiar, se em sua família houver outros casos de anemia ou outras doenças que possam causar anemia. Verifique a gengiva, a pele, as unhas, palpe o abdômen, ouça o coração e os pulmões e faça um exame pélvico ou retal para garantir que não haja sangramento interno.
O exame de sangue é a contagem das células no sangue ou no hemograma (Contagem Completa de Sangue ou CBC por sua sigla em inglês).
De acordo com os resultados dos testes, o seu médico pode pedir outros exames de sangue ou medula óssea.
Os valores normais de hemoglobina no sangue em adultos são:
- Em homens entre 13,8 a 17,2 gramas por decilitro (g / dL)
- Em mulheres entre 12,1 a 15,1 g / dL
A maioria dos tipos de anemia pode ser tratada. O tratamento dependerá do tipo de anemia, do que causou e quão grave ou avançada ela é. A maioria dos casos de anemia em pacientes diabéticos ocorre devido à deficiência de ferro. Pacientes diabéticos com insuficiência renal devem fazer mudanças em sua dieta para receber ferro e vitamina C para absorvê-lo. O ácido fólico e a vitamina B12 também são recomendados.
Inclua frutas, vegetais verdes brilhantes, cereais integrais, ovos, feijões, laticínios com baixo teor de gordura ou sem gordura, carne magra, frango, nozes e sementes todos os dias em suas refeições e lanches.
Recursos
-Mehdi U., MD e Toto Robert D., MD "Anemia, Diabetes e Doença Renal Crônica". Diabetes Care. Centro Nacional de Informações sobre Biotecnologia, EUA Biblioteca Nacional de Medicina. Publicado em: julho de 2009. Acesso em: 9 de setembro de 2014.
- "Breve guia sobre anemia". NHLBI NIH Publicado 2011. Acessado em: 9 de setembro de 2014.
