Como é a descarga de um desfibrilador interno ou CDI?

Como é a descarga de um desfibrilador interno ou CDI?

A palavra download não deixa indiferente qualquer desfibrilador cardioversor implantável ou CDI. Só eles conhecem a sensação de um choque elétrico. Uma ação que ocorre quando o coração entra em taquicardia ventricular, um tipo de arritmia muito perigosa que pode levar à morte súbita.

Baixar DAI

Quando confrontado com uma descarga, sensações muito diferentes são descritas. Muitas pessoas concordam que têm um sentimento "desagradável", especialmente antes e depois do tremor.

Alguns se sentem tontos, outros não perdem a consciência a qualquer momento. Alguns descrevem como um "chicote" e outros pacientes como uma cãibra, semelhante a um chute no peito, que para muitos é bem suportado. Geralmente é precedido por "Sofrimento respiratório, palpitações severas, dor torácica e melhora imediata", Alfonso nos diz.

Para Pablo, "A sensação que você tem é como se estivesse a toda velocidade e de repente você de repente frear. O corpo inteiro estremece, pessoalmente não sofro a dor, é bastante impressão e susto ".

No entanto, após a alta, muitos pacientes sentem dores no peito por alguns dias. Há também pequenas descargas, como um "ligeiro desbotamento", que dão calafrios e são ligeiramente percebidas. Eles geralmente duram pouco tempo (cerca de 30 segundos).

"A descarga, em princípio, não tem risco, mas quando eles dão taquicardia muito rápida com baixa pressão pode ocorrer uma síncope e queda é sempre um risco. Isso pode acontecer em qualquer situação. Mas você tem mais risco sem DAI do que com ele ", diz a cardiologista, Carmen Ferrer.

Como explica Pablo, "Os médicos me disseram que nesses segundos eu me jogaria no chão para evitar uma queda ruim, mas o pânico não permitiria que você reagisse. Eu sabia que tinha uma arritmia e nesses dois segundos a única coisa que estava passando pela minha cabeça era o desejo de que o DAI funcionasse. Uma vez que os olhos foram abertos, o que senti foi uma imensa alegria porque funcionou. "

Antes da quitação

O que mais varia é a atitude em relação à descarga. Algumas pessoas experimentam isso como algo positivo, porque quando o desfibrilador interno funciona, interrompendo a taquicardia. Eles sabem que o dispositivo de cardioversão está salvando suas vidas e eles o aceitam. "Ele não me deu nenhuma descarga em dois anos que eu tenho com ele. Fui colocado em uma síncope da qual me recuperei sozinho. Você sempre vive com o medo de lhe dar o download, mas você também tem que pensar que é para salvar sua vida, e obrigado " Mary nos explica um portador da DAI.

Mas para outros, às vezes é difícil aprender a viver com ele: eles só sentem pânico ao nomear o sujeito. "Por um ano eu entrei em pânico que o DAI funcionou e me deu um choque. Agora eu tenho menos presente. Mas isso pode me dar um download, até hoje eu ainda me preocupo", José nos conta.

A incerteza

O que dá mais medo é a incerteza. Os downloads sempre são uma surpresa. "Não saber o que está acontecendo com você é o pior. Nesse momento você pensa que está morrendo ", Compartilhe Julia.

Para Pablo "O que eu senti foi pânico, como um tigre agachado nos arbustos que você nunca sabe quando vai atacar você. As arritmias ventriculares eram imprevisíveis, e eu sabia que perdi a consciência em dois segundos, com o que eu sempre olhava para onde estava indo, se havia escadas, etc. "

"Eu tive dois downloads isolados e não tive medo. Fiquei um pouco tonta e o choque me recuperou imediatamente. Algumas semanas atrás eu tive sete choques seguidos e agora estou com pânico. Eu não sei como vou reagir quando tiver outro ", Sandra nos conta.

"Em todos os downloads, exceto um, eu perdi a consciência, então eu tive muito miedou e eu vivi em um estado de ansiedade permanente ", diz Lucia, com cardiomiopatia dilatada que precisou ser transplantada em 2014, e agora vive feliz com seu novo coração.

As tempestades

Normalmente, o dispositivo é configurado para um limite de pulsações, dependendo do caso, entre 160 e 200 batimentos por minuto (ppm).

Quando o coração entra em taquicardia ventricular, o IAD age fazendo um choque para interromper o ritmo cardíaco acelerado.

Há pessoas que usam um dispositivo há dez anos e nunca tiveram um choque, outras são menos afortunadas e têm pelo menos dois episódios por ano, até cinco. Mas o pior são as tempestades elétricas.

A ansiedade

Depois de sofrer uma tempestade ventricular, algumas pessoas entram em depressão. A angústia e a incerteza que esperam que a descarga ocorra a qualquer momento tornam o paciente incapaz de continuar uma vida normal. Como Sabina conta, a esposa de Juan "Até um ano ele deu seu primeiro download e de lá muitos vieram ... e então ele entrou em pânico, terror real. Lembro-me de uma descarga que ele deu na UTI, na qual ele alcançou 267 batidas e foi uma faísca que literalmente se levantou da cama. Eles me tiraram e eu pensei que ele tinha perdido a consciência, mas não era assim.Um mês depois, a tempestade ventricular veio e caiu em uma depressão profunda ".

Os downloads fantasmas

Laura, a esposa de Peter, os pacientes com síndrome de Brugada ao seu DAI tinha quebrado a cabo e uma tempestade deu 24 downloads explica que "Depois disso, ele começou a ter extrassístoles diárias. Nós nos colocamos nas mãos de um psiquiatra que diagnosticou choque pós-traumático, depressão e ansiedade. Graças a ele, meu marido saiu da depressão, embora ainda tome medicação para ansiedade. Seu estado de nervos e ansiedade causou descargas fantasmas que ele acreditava serem reais, fazendo-o pular da cama à noite. O cardiologista nos disse que pessoas que tiveram 4 ou 5 choques seguidos costumavam ter fantasmas mais tarde ".

Grato ao DAI

A maioria dos portadores internos de desfibriladores é grata por usá-lo. "Eu acho que a vida me deu outra chance para se recuperar de síncope e morte súbita que este bug (DAI) vai me salvar a qualquer momento" diz Maria.

Apesar de tudo, Sandra também reconhece que "o DAI me dá a oportunidade de me recuperar, mas agora isso me assusta. Eu tento ser racional e controlá-lo ". Mesmo para Laura, depois de passar todo o sofrimento do marido com downloads de fantasmas "Eu ainda estou contente que carrega a DAI I pesar prós e contras, e eu vou levar os prós são muitos."

Ele também pensa assim domingo, mesmo depois da experiência desagradável que ele experimentou enquanto andava de bicicleta, o que lhe deu vários downloads. "Mas ele salvou minha vida e eu sou muito grato por levar o DAI" ou Felipe, um paciente de 50 anos com cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva que tinha uma descarga de 35 joules que o fez saltar de sua cadeira enquanto esperava na sala de espera do médico, "Um mês depois tudo mudou, todos os dias me sinto melhor. Eu mudei meus hábitos: mudei minhas atividades para ficar mais calmo e passar uma hora por dia”.

Como Alexander, um dos administradores do grupo no Facebook DAI orgulho, que sofreu em seu dia uma tempestade atingir vinte de downloads em meia hora ", aconselhaÉ preciso uma atitude positiva perante a vida, se você não sofreram download pode não ter, aproveitar cada dia de vida e não pensar no amanhã. "

Referência:

Entrevistas com pacientes com CDI.

Entrevista Dra. Carmen Ferrer, PhD, especialista em Cardiologia. Associado ao Hospital de Sant Joan Despí Moisés Broggi (Barcelona). Colaborador do ACARD Coronary Club.