Tratamentos para cardiomiopatia hipertrófica

Tratamentos para cardiomiopatia hipertrófica

Medicamentos são o tratamento de escolha para cardiomiopatia hipertrófica, especialmente betabloqueadores e bloqueadores dos canais de cálcio. Este tipo de droga ajuda o coração a contrair e relaxar corretamente, reduzindo a dor no peito ou dificuldade para respirar durante o exercício.

Lembre-se que a cardiomiopatia hipertrófica é uma doença crônica que produz um espessamento anormal (hipertrofia) e paredes progressivas do músculo cardíaco.

Essa condição piora a capacidade de bombeamento do coração, pois faz com que ele se torne mais rígido do que o normal, e causando maior resistência à entrada de sangue dos pulmões.

A hipertrofia está localizada nos ventrículos e no septo e é geralmente assimétrica. A doença produz uma contração distorcida e um movimento anormal da valva mitral.

Quando há também arritmias

Em pessoas que também sofrem de uma alteração do ritmo cardíaco (arritmias), o tratamento terapêutico varia de antiarrítmicos a anticoagulantes para reduzir o risco de coágulos sanguíneos e prevenir um acidente cerebrovascular.

Em alguns casos, o paciente pode precisar de um marcapasso para controlar o batimento cardíaco ou um desfibrilador cardioversor implantável (CDI) que controla ritmos cardíacos potencialmente fatais.

Ambos os aparelhos regulam a frequência cardíaca tanto por excesso como por defeito para a adaptar a uma batida normal (entre 60 e 70 batimentos por minuto).

Se houver uma obstrução grave do fluxo de sangue para fora do coração, é muito provável que um miomectomia cirúrgica. Este procedimento envolve a remoção da parte da parede do coração que causa a obstrução.

Também pode ser feito nos casos em que é necessária a ablação septal do septo com álcool. Para isso, um ataque cardíaco é causado de forma controlada com a aplicação de uma injeção de álcool nas artérias, que irrigam a parte espessa do coração. Isso responde transformando a área em tecido cicatricial, reduzindo sua espessura e diminuindo a obstrução.

Se a alteração das válvulas é grave, a cirurgia será necessária para melhorar os sintomas, e em outros casos, um transplante de coração pode ser necessário.

É importante que, se você sofre de cardiomiopatia hipertrófica, antes de se submeter a cirurgia ou tratamento odontológico, você deve tomar antibióticos primeiro para reduzir o risco de endocardite infecciosa.

Você pode ler: O que é uma miocardiopatia?

Causas da cardiomiopatia

Entre as causas mais freqüentes estão hipertensão não controlada, doença valvular, exercício físico de alto desempenho, cardiopatia congênita ou doença coronariana. Esse espessamento anormal do miocárdio pode ser uma resposta adaptativa do músculo a um esforço excessivo e contínuo.

A cardiomiopatia hipertrófica geralmente não apresenta sintomas.

É comum que esta condição seja detectada por acaso durante um exame médico de rotina. Essa alteração cardíaca também pode causar angina, síncope, dispneia e morte súbita, e sua evolução pode variar em cada pessoa. É até possível que a doença permaneça inalterada por muitos anos.

  • Cardiomiopatia hipertrófica: a história de Mariela
  • Miocardiopatia dilatada: depoimento de Rachel

Referências:

Maron BJ. Cardiomiopatia hipertrófica. Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, Libby P., eds.Braunwald's Heart Disease: Um livro de Medicina Cardiovascular. 9ª ed. St. Louis, Mo: WB Saunders; 2011: chap 69